레플리카쇼핑몰 김수현 | 호매실연세이비인후과 소아청소년과 전문의
교실 안에서 열심히 수업에 참여하지 못하고 멍한 표정을 짓는 아이, 선생님이 여러 번 불러도 반응이 느린 아이, 때로는 갑자기 활발해졌다가 금세 짜증을 내는 아이. 이런 모습이 반복되면 교사와 부모는 흔히 ADHD(주의력결핍과잉행동장애)를 떠올린다. 그러나 그 아이의 문제는 주의력이나 성격이 아닌, 수면의 질에서 비롯된 것일 수도 있다.
소아에게도 나타나는 기면증(narcolepsy)은 뇌의 ‘각성 조절 체계’가 불안정해지는 신경계 질환이다. 특징적인 증상은 낮 동안 참기 힘든 졸림, 웃거나 화날 때 근력이 갑자기 풀리는 탈력발작(cataplexy), 수면 중 환각 또는 가위눌림 등이다.
성인에게는 비교적 잘 알려진 질환이지만, 아이들에게서는 전형적인 증상이 잘 보이지 않는다. 대신 수업 중 멍한 표정, 잦은 하품, 졸음을 참기 위한 과잉행동, 짜증과 감정기복 증가 등으로 나타난다. 이 때문에 ADHD로 오인되는 경우가 매우 많다.
실제 진료에서 만나는 아이들 중, 밤에 충분히 자도 아침 기상이 어렵고 낮 시간 졸림이 반복되는 경우가 있다. ADHD 검사 전에 수면다원검사(PSG)나 다중수면잠복기검사(MSLT)를 시행하면, 수면 구조의 불안정성이나 렘(REM)수면의 비정상적 빠른 진입이 확인되는 사례가 존재한다. 이는 기면증의 대표적인 진단 소견이다. 이때 기면증 아동이 보이는 ‘멍함’과 ‘과잉행동’은 사실 졸음을 억제하려는 뇌의 보상 반응이다.
아동이 집중하지 못해서가 아니라, 뇌가 깨어 있으려 안간힘을 쓰고 있기 때문이다. 그 아이를 “산만하다”, “게으르다”라고 꾸짖는 것은 병의 본질을 놓치는 일이다.
ADHD와 기면증, 증상은 비슷하지만 본질은 다르다
이처럼 ADHD와 기면증은 외형적 행동이 닮았지만, 뇌의 작동 원리는 전혀 다르다.
따라서 ADHD 약물은 기면증의 졸림을 완화하지 못하며, 오히려 증상을 가릴 수 있다. 정확한 감별 진단 없이 약물치료를 시작하는 것은 오진과 부작용의 위험을 키운다.
기면증은 단순히 ‘잠이 많은 아이’의 문제가 아니다. 성장기의 뇌에서 각성 조절 체계가 변형된 상태로, 만성적인 경과를 보이는 신경계 질환이다. 치료하지 않으면 학업 수행과 정서 발달 모두에 영향을 준다.
낮 시간 졸림과 행동 변화가 지속된다면 반드시 수면 전문의의 정확한 평가가 필요하며 조기에 발견해 치료하면 학업과 사회성 발달 모두 개선될 수 있다.
우리 사회는 여전히 ‘집중력 저하=훈육의 문제’라는 고정관념에서 벗어나지 못했다. 그러나 모든 아이의 집중력 저하가 태도 부진이나 성격 탓은 아니다.
수면 부족, 뇌 각성 시스템 이상, 환경적 스트레스 등 복합적 요인이 작용할 수 있다.
특히 아침마다 힘들게 일어나고, 낮에 졸리거나 멍한 아이가 있다면 그건 단순한 피로가 아니라고 봐야 한다.
아이의 학습력은 결국 ‘얼마나 오래 공부하느냐’가 아니라, ‘얼마나 잘 자느냐’에 달려 있다.
소아 기면증은 흔치 않지만, ADHD와 혼동하기 쉬운 만큼 부모와 교사의 인식이 중요하다.
아이의 졸음 뒤에는 단순한 나태함이 아니라, 뇌가 보내는 구조적 신호가 숨어 있다.
그 신호를 놓치지 않는 것이 아이의 내일을 지키는 첫걸음이다.
서울시가 운영하는 ‘서울잇다푸드뱅크센터’에 지난 16일 30여 명의 한화생명금융서비스 임직원이 모였다. 산타 모자를 쓴 직원들은 미리 실어온 각종 물품들을 일사분란하게 선물꾸러미 상자에 옮겨 담았다. 상자 안에는 샴푸, 린스 등 생활용품과 청소용품, 즉석밥, 생선 통조림, 라면, 간장, 고추장, 된장 등 14종의 물품이 차곡히 담겼다.
이날 만든 선물꾸러미 600상자는 서울 25개 자치구 내 긴급·위기 가정에 배분된다. 한화생명금융서비스㈜는 지난 2021년부터 올해까지 매년 선물꾸러미 제작 봉사활동을 이어가고 있다. 올해까지 8000개에 달하는 선물꾸러미를 제작해 취약계층을 지원했다.
서울잇다푸드뱅크센터는 지난 2009년 2월 서울시가 전국 최초로 설립한 기부물품 물류센터다. 기업이나 기관, 개인으로부터 기부받은 물품을 검수·분류해 서울 25개 자치구 37개 기초푸드뱅크·마켓에 전달하는 일종의 ‘물류 허브(Hub)’ 역할을 하고 있다. 서울 25개 자치구의 푸드뱅크에서 제공되는 물품이 모두 이곳을 거치고 있는 것이다. 연간 35만 가구·2000개 기관이 이곳을 통해 배분된 기부물품을 받고 있다.
센터의 역할은 기부받은 물품을 배부·관리하는 데 그치지 않는다. 직원들은 매년 신규 기부처를 발굴하고, 기존 기부처의 기부활동을 독려하는 업무도 한다.
윤일중 서울잇다푸드뱅크센터 대외협력사업부장은 “직원들은 매년 식품관련업체나 공사 등이 킨텍스나 코엑스에서 주최하는 각종 박람회를 찾아가 기부를 독려하는 홍보활동을 하고 있다”며 “센터의 주요 업무 중 하나”라고 말했다.
이같은 활동을 통해 서울잇다푸드뱅크센터 및 각 기초푸드뱅크로 전달되는 기부물품은 연평균 460억여 원에 달한다. 코로나19 팬데믹 이전에는 연평균 550억 여원 수준의 기부를 받았다.
센터는 기부에 참여한 기업들에 대해서는 법인세법 시행령·소득세법 시행령에 따라 기부물품을 100% 손금(법인세 계산 시 소득에서 공제되는 비용) 또는 필요경비로 처리할 수 있도록 하고 있다.
윤 부장은 “기부해주는 것만으로도 감사하기 때문에 최소한의 도움을 드리는 것”이라며 “대부분의 기업들은 자발적으로 기부활동에 참여하고 있다”고 말했다.
센터의 주요 기부업체 중 한 곳인 애경산업은 지난 14년간 매년 빠짐없이 23억원 상당의 각종 생활용품을 기부하고 있다. 이마트와는 매년 5회씩 기부물품 나눔행사도 진행한다.
센터가 기부받는 물품에는 생활용품 외에도 닭고기, 빵, 냉동식품 등 식재료도 다수 포함된다.
이날도 김장철을 맞아 농협경제지주가 기부한 5㎏짜리 김장김치 3600상자가 센터 창고 앞에 차곡차곡 쌓였다. 윤 부장은 “김치는 냉장보관을 해도 발효되면서 포장재가 부풀어 오를 수 있기 때문에 최대한 빨리 각 센터로 전달한다”고 말했다.
식재료들은 센터에 설치된 ‘기부물품 위생연구실’을 통해 각종 균 검사를 거쳐 나간다. 이곳에서는 대장균·황색포도상구균 검사 등 기본적인 검사를 비롯해 살모넬라균(닭고기), 리스테리아(냉장식품) 검사 등도 진행한다.
냉동식품에 대한 검사도 철저히 하고 있다. 냉동식품은 해동과정에서 식품 위생에 취약해질 수 있어 위생사가 직접 샘플링 검사를 실시하고 있다. 또 매년 식재료 검수 도감을 제작해 기초푸드뱅크에 배포하고 있다.
윤종장 서울시 복지실장은 “연말일수록 경제적 어려움을 겪는 가정들이 더욱 소외감을 느끼기 쉬운데, 기업의 사회공헌으로 이루어지는 따뜻한 나눔이 큰 힘이 되고 있다”며 “서울시는 푸드뱅크를 통한 기업과의 협력을 더욱 강화하여 복지 사각지대를 줄이고, 위기가정을 더욱 촘촘히 지원하겠다”고 말했다.

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